潛水與進階活動安全

潛水前的健康自我檢查：哪些狀況該先問醫師

海況喵編輯室

潛水前，多數人會先確認裝備與教練帶隊安排，卻容易忽略身體狀況是否真的適合下水。潛水是在高壓環境下進行的活動，身體的耳鼻喉、心肺與神經系統都會受到壓力變化影響，出發前做好基本的健康自我檢查，和確認裝備一樣重要。

本文三個重點

• 健康聲明書只是初步篩檢:潛水證照申請時填寫的健康聲明書，用意是初步篩檢，不代表通過就等於身體完全適合潛水，有疑慮仍應諮詢專業醫師。
• 感冒、中耳未癒不宜下水:鼻塞、中耳發炎會影響耳壓平衡，勉強下水容易造成耳部或鼻竇擠壓傷。
• 心臟病史等慢性病，建議先做專科評估:有心血管疾病風險或其他慢性病史者，潛水前建議諮詢熟悉潛水醫學的醫師，而不是自行判斷能否下水。

健康聲明書，不是「填完就沒事」

申請潛水證照或參加潛水行程前，通常需要填寫一份健康聲明書，列出可能影響潛水安全的病史與症狀。這份聲明書的用意是初步篩檢，提醒潛水者留意自身狀況，若勾選到任何一項需要留意的病史，建議在下水前先諮詢熟悉潛水醫學的醫師評估，而不是自行判斷「應該還好」就直接下水。

感冒、鼻竇炎、中耳未痊癒，先不要下水

潛水過程中需要不斷做耳壓平衡動作，讓中耳腔內外壓力保持一致。如果正逢感冒、鼻塞或中耳發炎尚未痊癒，耳咽管功能會受到影響，平壓動作做不確實，容易造成中耳或鼻竇的擠壓傷，嚴重時可能出現耳鳴、暈眩甚至聽力受損。身體處於這些狀況時，保守的做法是延後潛水行程，而不是靠止痛藥或消腫藥物撐過症狀勉強下水。

心臟病史、氣胸病史，建議先做專科評估

潛水對心肺功能的負荷，和一般水面活動不完全相同，有心血管疾病風險或氣胸病史的人，身體狀況未經評估就下水，可能增加意外風險。有相關病史或風險因子（例如年齡、家族病史、抽菸習慣）的潛水者，建議在下水前接受心肺功能相關評估，由醫師判斷目前身體狀況是否適合潛水，而不是僅憑「平常運動都還好」自行判斷。

正在服藥，潛水前該先問醫師

部分藥物在高壓、水下環境中的作用可能與平時不同，例如影響意識清晰度或心血管反應的藥物，潛水前不宜自行判斷藥效是否受影響。正在服用慢性病藥物、感冒藥或其他處方藥的潛水者，建議提前諮詢醫師，確認藥物與潛水活動是否有需要留意的交互影響，不要自行停藥或憑經驗判斷。

下水前，可以先做的基本自我檢查

• 是否有感冒、鼻塞、喉嚨痛或耳朵悶脹感，平壓時是否感到吃力或疼痛。
• 前一晚睡眠是否充足，身體是否處於過度疲勞的狀態。
• 是否飲酒或服用可能影響意識與反應的藥物。
• 近期是否有胸悶、心悸、暈眩等不尋常的身體反應。
• 情緒狀態是否穩定，是否能專注配合教練與同伴的指示。

不舒服就是不下水，保守心態最重要

潛水的樂趣建立在身體狀況良好的前提上，任何一項自我檢查出現警訊，都值得優先考慮延後行程，而不是硬撐著完成當天的下潛計畫。合格的潛水教練與業者通常也會尊重潛水者臨時因身體不適取消或縮短行程的決定，把身體狀況放在第一位，才是長期能安心享受潛水活動的方式。